2024년 성폭력 피해자 치료ᐧ회복 집단상담

참가 신청서

화성시성폭력ᐧ가정폭력통합상담소에서 운영하는 집단상담 참가 신청서입니다.

아래의 질문에 빠짐없이 답변해주시기 바랍니다.

이름

2. 나이

3. 연락처 *참가자 본인의 연락처가 없을 경우, 실제 연락 가능한 보호자 등의 연락처를 적어주세요.

4. 거주지  *경기도 화성시 ○○동 까지만 작성해주세요.

경기도 화성시

5. 개인 상담 경험  *학교 WEE클래스, 상담소 등 1대1 상담 경험 유무

□ 있음

□ 없음

6. 집단 상담 경험  *일회성 프로그램이 아닌, 여러 회기 진행하는 집단상담 경험 유무

□ 있음

□ 없음

7. 성폭력 피해자 치료ᐧ회복 집단상담을 알게 된 경로

*학교 선생님의 권유, 부모님 권유, 홍보 포스터 확인, 기타 등

8. 성폭력 피해 내용 *강간, 강제추행, 불법촬영, 성희롱, 디지털범죄, 기타 등

9. 집단상담에 기대하는 점, 담당자가 미리 알고 있어야 하는 점 등